什么是HCG（注射用绒毛膜促性腺激素）？

　　HCG（注射用绒毛膜促性腺激素）是一种促性腺激素药物。对女性来说，它可以促进和维持黄体功能，使黄体能够合成孕酮，促进卵泡的产生和成熟，并通过模仿黄体生成素的生理高峰来促进排卵。对男性而言，可使垂体功能不全的睾丸产生雄性激素，促进睾丸的下降和男性第二性征的发育。

　　HCG的作用

　　1、对内分泌的影响

　　HCG使月经黄体增大为妊娠黄体，增加类固醇激素的分泌，以维持妊娠；促进雄性激素在体内芳香化而转化为雌性激素；吸附在滋养层细胞表面，避免其被母体淋巴细胞破坏；与母体甲状腺细胞的TSH受体结合，刺激甲状腺活性；刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男胎性分化。

　　2、促进免疫耐受

　　HCG可通过Fas/Fas受体途径增加uNK细胞数量，诱导T细胞凋亡；可提高抗炎因子IL-10和IL-27的水平，减少促炎因子IL-17和TNF-α的分泌；诱导TH1细胞转化为TH2为主导。招募Treg细胞到母胎界面；诱导巨噬细胞从M1到M2的极化，诱导抗炎的微LPS与HCG结合，增加IL-10与IL-12的比例，下调DC中的TNF-α，阻断DC中MHC II类分子的上调，增加IL-10的分泌，减少T细胞增殖。或IL-35+Breg细胞的产生，促进怀孕期间外周免疫耐受的维持。此外，HCG/LH受体信使RNA和蛋白存在于人类子宫动脉的内皮层和血管平滑肌层中，HCG在体内的给药可降低人类子宫的血流阻力，在体外可增加血管壁的扩张性二十烷烃。

　　3、HCG子宫腔灌注

　　可能通过促进胞饮突起的发育和成熟，增加植入点的局部血管生成上调LIF、VEGF和MMP-9等胚胎植入因子的表达，增强α-SMA、ESR1、PGR和补体C3、Notch1的表达，从而改变妊娠结局。

　　HCG的副作用

　　一般来说，适当剂量的hcg注射液是没有副作用的，因为hcg又称注射用绒毛膜促性腺激素，一般用于促进妇女排卵，在一定剂量下，不仅可以促进卵泡正常排出，还可以维持黄体的正常功能。但如果使用剂量过大，可能会引起卵巢过度刺激，临床上可表现为卵巢增大、卵巢囊肿，以及轻度胃痛和盆腔疼痛，一般在2周左右会消退；严重的卵巢过度刺激则比较少见，通常会出现电解质紊乱、消化不良、恶心、腹泻等症状，有时可能会危及生命。

　　不必要的反应

　　注射用绒毛膜促性腺激素用于促排卵时，较常见的是诱发卵巢囊肿或轻度至中度卵巢增大，伴有轻度胃胀、胃痛和盆腔疼痛，通常可在2至3周内消退，极少数情况下。是严重的卵巢过度刺激综合征，由于血管通透性明显增加，大量体液迅速积聚在胸腔、腹腔和心包，导致各种并发症，如血容量减少、电解质紊乱、血液浓缩、腹腔出血，并危及生命。其症状包括血容量减少、电解质紊乱、血液浓缩、腹腔出血、血栓形成等。临床表现包括腹部或盆腔区域的剧烈疼痛、消化不良、肿胀、尿量减少、恶心、呕吐、腹泻、呼吸急促和下肢肿胀。

　　HCG的价格

　　1盒绒毛膜促性腺激素里面有10瓶，1瓶含1000U，约100元。

　　尿液妊娠试验的假阳性

　　注射HCG后血药浓度的峰值时间为12小时，120小时后降至稳定的低浓度。10%-12%的原形会在24小时内经肾脏随尿液排出，所以在注射HCG期间，早孕试验会出现假阳性。

　　HCG的预防措施

　　HCG sh