自身免疫性疾病（AID）是一种免疫性疾病，身体对自己的抗原产生反应，并损害自己的组织。需要注意的是，艾滋病在女性中很常见，往往在生育期发病，甚至在怀孕期间病情加重，许多患者需要药物治疗才能安全度过妊娠期，尤其是有不良生育史的女性。

　　AID可以通过损害母亲的器官间接影响怀孕。自身抗体的多样性是AID的一个重要特征，参与了AID的万花筒式的表现和发病机制，如抗磷脂综合征（APS）、系统性红斑狼疮（SLE）、自身免疫性甲状腺疾病、自身免疫性糖尿病和自身免疫性肝炎。自身抗体可以穿过胎盘屏障，损害子宫胎盘血管的内皮，激活血小板，引起血栓形成，从而损害子宫胎盘的血液循环，引起胎盘功能不全，导致习惯性流产、宫内窘迫、胎儿生长受限或死胎。患有APS的孕妇可能会出现严重的并发症，如先兆子痫、溶血、肝酶升高和血小板减少（HELLP综合征），所以必须考虑自身抗体对母亲、妊娠和胎儿的影响。此外，患有系统性红斑狼疮的孕妇的抗核抗体和狼疮因子可以进入胎儿体内，并在出生后一段时间内可以检测到。新生儿系统性红斑狼疮在3-6个月大时不会自行消退，少数新生儿可能出现系统性红斑狼疮样病变。硬皮病的自身抗体可以进入胎儿体内，引起短期狼疮病。

　　因此，应该认真对待AID对怀孕的影响。有AID病史的患者必须得到积极的治疗，一旦疾病稳定，就应在医疗监督下准备怀孕。如果AID患者有流产史，应在治疗AID的同时查明流产原因，并及时治疗流产原因，以减少反复流产的风险，特别注意避免在不适合受孕的情况下怀孕。同时，在妊娠早期应监测胚胎的发育情况，在妊娠中期和晚期应观察胎盘和子宫的血流变化、胎儿心率变化和胎儿生长发育情况，并排除胎儿畸形。对胎儿进行生物物理检查，监测脐动脉血流和电子监测胎儿心脏，也是在孕晚期用于及时评估宫内情况和胎盘功能。根据病人的情况和产科指征，终止妊娠可能是合适的。