在上一篇文章中，我谈到了试管婴儿的过程，而在这篇文章中，我将谈论每个人心中最重要的问题：试管婴儿的成功率。

　　想知道自己能成功多少次是很正常的，只有心中有一个数字，你和你的家人才能对试管婴儿的大概费用做出合理的估计，减少心理压力。

　　虽然目前试管婴儿技术已经成为治疗不孕不育症最有效的方法之一，近年来试管婴儿的临床妊娠率也在不断提高，但无论是国外还是国内，试管婴儿的总体成功率仍然没有想象中那么高。

　　衡量试管婴儿成功的统计指标有很多，但我们需要了解的两个主要概念是 "临床妊娠率 "和 "活产率 "或 "携带率"。

　　临床妊娠率是指在移植后约30天内，超声检查可见羊膜囊甚至胎心和胎芽的周期数，占移植胚胎的周期数的百分比。

　　目前由生育中心计算和公布的成功率一般指的是临床妊娠率。因为试管婴儿使用的是受控的超排卵技术，通常会取到多个卵子，形成多个胚胎，所以有不止一次的移植机会。

　　因此，接受单一试管婴儿周期的病人的总体临床妊娠率要比试管婴儿诊所基于单次移植的临床妊娠率统计数字略高。

　　例如，对于35岁以下的患者，第一代和第二代试管婴儿的临床妊娠率约为40-50%，累积的临床妊娠率可以达到50-60%或更高。

　　第三代试管婴儿的临床妊娠率可以达到70%左右，从数字上看比第一代和第二代试管婴儿要高很多。事实上，第三代试管婴儿的临床妊娠率的分母与第一代和第二代试管婴儿的分母不一样，因为如果胶囊失败，PGS筛选失败，就没有移植，所以分母变小。

　　利用北京医科大学第三医院的数据，35岁以下患者的临床妊娠率为50.48%，35-39岁为45.35%，40-42岁为25%，而42岁以上只有8.36%。

　　活产率也被称为出生率

　　作者发表了一篇文章，比较了卵巢早衰和非早衰患者的IVF与卵子捐赠。对50例捐卵试管婴儿的分析表明，捐卵试管婴儿的临床妊娠率高于自体卵子试管婴儿。其主要原因是，捐赠试管婴儿的卵子来自年轻女性，质量较好，所以成功率也更高。

　　美国疾病预防控制中心也发布了关于捐赠试管婴儿活产率的数据。结果显示，即使是45岁左右的患者，使用供体试管的活产率仍在55%左右，与这个年龄段1-2%的活产率相比，已经非常高。

　　从生育能力评估的角度来看，卵巢的生育能力随着年龄的增长下降的速度比子宫和身体的生育能力快。我们的专家一致认为，超过45岁就不应该使用自体试管进行受精，超过52岁就不应该使用供体试管。

　　最后，当你评估你的试管婴儿时，有一些成功是正常的。

　　虽然每个人的健康状况不同，而且有与男性精子有关的因素，但从统计学上看，年龄是试管婴儿成功的最重要指标。

　　如果你在做试管婴儿前的检查指标与同龄人相似，而且你的年龄在35岁以下，那么在两个试管婴儿周期或三次移植后能怀上下一个宝宝是正常的。

　　如果你的年龄在41-42岁，在进行过四次或五次试管婴儿治疗或8-9次胚胎移植后才有活产，这也是比较正常的。

　　从临床角度来看，上述数字不够严格，它们只是基于我多年的经验，目的是给接受试管婴儿的病人一个合理的预期。

　　我希望那些能够接受试管婴儿治疗的人明白这一点，因为一次成功的试管婴儿治疗是非常罕见的，大多数人必须接受几次治疗，年龄越大，成功就越困难。

　　只有了解这一点，才能在心理上做好准备，也才能理解并让家人知道可能需要多次治疗，这样不仅可以减少心理压力，也可以有合理的预期。

　　一位年长的患者朋友曾经问我：

　　"如果成功的机会很少，我还敢去做吗？