首先，我们需要知道什么是AMH，正常水平是什么以及检查AMH水平的重要性。

　　AMH代表抗缪勒氏激素，是转化生长因子β的超级成员，是由未成熟的睾丸细胞和卵巢前部和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的糖蛋白物质。小窦卵泡的数量越多，产生的AMH水平就越高。随着卵泡的老化和被其他因素逐渐耗尽，AMH水平下降，在绝经期后，AMH水平降至零。

　　AMH可以抑制原始卵泡的募集和窦状卵泡的发育，防止卵泡早衰，从而保存卵巢储备功能。因此，AMH检测在临床上用于评估妇女的卵巢能力，并确定是否存在低卵巢储备或卵巢早衰。

　　AMH的正常水平是多少？

　　AMH的正常值是在2.0至6.8纳克/毫升之间。在正常范围内AMH水平越高，对受孕越有利。AMH水平也随年龄变化，老年妇女的AMH水平相对较低。

　　由于AMH水平代表女性卵巢的功能，AMH水平低意味着卵巢功能不佳，甚至可能出现卵巢早衰。一个接近绝经期的妇女的AMH水平将低于2.0ng/ml。如果育龄妇女的AMH水平低于正常范围，这表明卵巢储备功能不佳，受孕的可能性一般较低。如果AMH水平高于6.8纳克/毫升，这表明妇女患有多囊卵巢综合征，并有相对较高的颗粒细胞肿瘤的可能性，建议立即进行医学评估。

　　检查AMH水平的重要性是什么？

　　在评估卵巢储备功能方面，AMH检测可以弥补传统激素检测的不足，为确定卵巢储备能力的程度提供快速有效的方法。AMH检测的临床意义如下。

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　　1.测试卵巢储备功能。

　　出生时，血清AMH水平非常低。青春期后，AMH浓度达到峰值，并在整个生育年龄段保持高位。随着年龄的增长和各种因素的影响，AMH的浓度会下降，直到绝经后消失。正如你所看到的，AMH水平随着卵巢功能的变化而波动；AMH指数越高，卵子供应越多，当然，生育能力也越强。当AMH下降时，这意味着卵巢正在老化，妇女的生育能力正在下降。检测AMH可以更早、更准确地显示卵巢储备的年龄相关功能。

　　多囊卵巢综合征是人群中最常见的生殖内分泌疾病，但目前的诊断方法并不准确。窦性卵泡在常规超声检查中很难计数，而且是主观的。临床上，多囊卵巢综合征患者的血清AMH水平比正常值高2至3倍。AMH血清可用于诊断和评估多囊卵巢综合征疾病的疗效，其敏感性为67%，特异性为92%。因此，AMH浓度能准确反映卵巢腔内的卵泡数量，AMH血清水平可作为多囊卵巢综合征的诊断标准之一，而不是超声检查中的小窦卵泡数量。

　　卵巢早衰患者的血清AMH水平明显低于同年龄段的正常妇女，与绝经妇女的AMH水平相当。由于AMH不仅由小窦卵泡产生，也由彩超无法检测到的小卵泡分泌，而且AMH不依赖周期，不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈，因此AMH可能是早期预测卵巢早衰的良好临床指标。

　　AMH水平可以预测卵巢的反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的妇女，并根据AMH水平确定促排卵药物的剂量。研究发现，接受IVF/ICSI治疗的患者血清和卵泡液中的AMH水平越高，受精率越高，AMH可能是受精率的预测因素。此外，AMH比年龄和体重指数更能预测卵巢过度刺激综合征，在卵巢过度刺激综合征患者中，基础AMH水平比正常人高6倍，所以AMH水平也可能是卵巢过度刺激综合征的早期预测指标。